Órganos linfáticos

Introducción 

Los tejidos y órganos linfoides son componentes fundamentales del sistema inmunológico, encargados de proteger al organismo contra patógenos, células tumorales y sustancias extrañas. Estos tejidos están distribuidos por todo el cuerpo y juegan un papel crucial en la detección, el reconocimiento y la eliminación de amenazas para la salud. En esta exposición, exploraremos la anatomía, la histología y la función de los tejidos y órganos linfoides, así como su importancia en la defensa inmunológica del cuerpo humano. 

 

Puntos Histológicos Importantes 

·        Tejido Linfoide Difuso: Este tipo de tejido se encuentra disperso en varias partes del cuerpo, como la mucosa del tracto gastrointestinal, las vías respiratorias y la piel. Está compuesto por células inmunológicas, como linfocitos, células plasmáticas y células dendríticas, dispersas en la matriz extracelular. 

 

·        Nódulos Linfoides: Son agregados de tejido linfoide concentrado que se encuentran en varias partes del cuerpo, como las amígdalas, el bazo, las placas de Peyer en el intestino delgado y los ganglios linfáticos. Están formados por centros germinales donde ocurre la proliferación y diferenciación de linfocitos B. 

 

·        Ganglios Linfáticos: Son órganos encapsulados ubicados a lo largo del sistema linfático, donde se filtra la linfa y se lleva a cabo la interacción entre linfocitos y antígenos. Están compuestos por un estroma fibroso y contienen linfocitos, células dendríticas y macrófagos distribuidos en las zonas cortical y paracortical. 

 

·        Órganos Linfoides Primarios: Incluyen el timo y la médula ósea, donde se produce y madura la población de linfocitos T y B, respectivamente. Estos órganos son cruciales para el desarrollo y la selección de linfocitos con especificidad adecuada para reconocer y combatir patógenos. 

 

Conclusión 

Los tejidos y órganos linfoides forman un sistema integral que desempeña un papel esencial en la defensa inmunológica del cuerpo humano. Su estructura histológica especializada y su capacidad para generar respuestas inmunitarias específicas son vitales para proteger al organismo contra enfermedades e infecciones. Comprender la anatomía y la histología de estos tejidos y órganos nos ayuda a comprender mejor el funcionamiento del sistema inmunológico y a desarrollar estrategias más efectivas para prevenir y tratar enfermedades relacionadas con el sistema inmune. 

 

Componente del Tejido Linfoide	Funciones	Detalles
Fibras Reticulares	Forman una trama reticular que sostiene a las células del tejido linfoide y proporciona estructura al tejido.	Las fibras reticulares crean un entorno tridimensional que facilita la migración y la interacción entre las células del sistema inmunológico.
Células Fijas	Mantienen su posición en el tejido linfoide y desempeñan roles específicos en la respuesta inmunitaria.	Incluyen inmunoblastos (linfoblastos T, B y células asesinas naturales NK), prelinfocitos T, B y NK, linfocitos T, B y NK, células plasmáticas, monocitos, macrófagos, células dendríticas, células de Langerhans, neutrófilos, eosinófilos y basófilos.
Células Móviles	Son células del sistema inmunitario que pueden migrar a través del tejido linfoide y participar en la respuesta inmune.	Estas células incluyen linfocitos en diferentes etapas de maduración, macrófagos, monocitos, células dendríticas y otros tipos de células involucradas en la respuesta inmunitaria.

 

Disposición del Tejido Linfoide	Detalles	Ejemplos Correspondientes
Difuso	Se encuentra disperso en diferentes órganos y tejidos del cuerpo.	- Incluye linfocitos dispersos en la lámina propia del intestino, en el tracto respiratorio y en la dermis de la piel.
Nodular	Forma nódulos o folículos linfoideos que contienen linfocitos.	- Los ganglios linfáticos son un ejemplo de tejido linfoide nodular. - Los folículos linfoides presentes en la mucosa del intestino delgado y en la mucosa del apéndice.
Primario / Secundario	- Los tejidos linfoideos primarios son aquellos donde se produce y madura la célula inmunitaria, como la médula ósea y el timo.    - Los tejidos linfoideos secundarios son aquellos donde los linfocitos se activan y proliferan, como los ganglios linfáticos y el bazo.	- Médula ósea: tejido linfoide primario donde se produce la hematopoyesis. - Ganglios linfáticos: tejido linfoide secundario donde se activan y proliferan los linfocitos.
Solitario / Confluente	- Los nódulos solitarios son pequeñas acumulaciones de tejido linfoide disperso, mientras que los confluentes son áreas más extensas donde se agrupan varios nódulos.	- Las placas de Peyer en el intestino delgado son ejemplos de tejido linfoide confluente. - Las amígdalas palatinas contienen nódulos solitarios de tejido linfoide

 

En el Centro Germinativo de los nódulos linfoides se observa:  

1. Zona Oscura: orientada hacia adentro, con gran proliferación de centroblastos.  

2. Zona Clara: orientada hacia afuera, contiene principalmente centrocitos, Macrófagos y abundantes  

Células Foliculares Dendríticas (CDF).  

3. Zona Clara Apical (según algunos autores): con numerosos inmunoblastos B que emigran para diferenciarse en LB memoria y efectores, Plasmoblastos y Plasmocitos que secretan Inmunoglobulinas (Ig).  

• El Centro Germinativo es el sitio de proliferación y diferenciación de los LB, así como de su destrucción.  

En él, centroblastos y centrocitos corresponden a distintas formas de diferenciación de los LB. 

 

Características	Tejido Linfoide Difuso	Tejido Linfoide Nodular
Definición	Se encuentra disperso por todo el cuerpo, en áreas como la mucosa, la piel y los órganos linfoides.	Se presenta en forma de nódulos o agrupaciones discretas en diferentes tejidos y órganos.
Localización	Presente en mucosas, piel, ganglios linfáticos, bazo, entre otros.	En ganglios linfáticos, amígdalas, placas de Peyer del intestino y otros órganos linfoides.
Función	Defiende el cuerpo contra patógenos y participa en la respuesta inmune.	Filtra y presenta antígenos a los linfocitos para iniciar una respuesta inmune específica.
Estructura	Se compone de células linfoides dispersas entre el tejido conectivo.	Forma nódulos que contienen células linfoides organizadas en centros germinativos y corona.
Asociación con mucosas	Se asocia estrechamente con las mucosas, formando el tejido linfoide asociado a las mucosas (MALT).	A menudo se encuentra en mucosas, pero también en otros órganos linfoides como ganglios y bazo.

 

Características	Ganglio Linfático	Timo
Estroma	- Cápsula	- Cápsula
	- Tabiques (trabéculas)
	- Trama reticular (fibras y células reticulares).
Funciones del Estroma	- Contienen a las células inmunocompetentes.	- Desarrollo y maduración de los linfocitos
	- Constituyen los senos
Parénquima	- Células del tejido linfoide organizadas en forma difusa y nodular	- Células del tejido linfoide organizadas en forma difusa y nodular
	- Distribuidas en corteza y médula	- Distribuidas en corteza y médula
Corteza Externa	- Tejido linfoide nodular (folículos linfoides primarios y/o secundarios) (LB y células dendríticas foliculares: CDF)	- Timocitos (células T inmaduras)
	- Tejido linfoide internodular (difuso) (LT)	- Epitelio reticular
	- Seno subcapsular	- Células epiteliales
	- Senos corticales interna, profunda o paracortical (zona timodependiente)
	- Venulas poscapilares
Médula	- Cordones medulares (linfocitos plasmocitoides)	- Células epiteliales reticulares

 

Origen embriológico: Mesodermo  

Ubicación: En el trayecto de los vasos linfáticos  

Función: Filtrado de la linfa, fagocitosis, presentación del Ag, Inmunidad humoral y mediada por células 

 

Las vénulas poscapilares se encuentran ubicadas en la región cercana a los capilares sanguíneos dentro de los tejidos y órganos del cuerpo. Su diferencia principal con las vénulas de otros órganos radica en su estructura y función específicas. 

Las vénulas poscapilares tienen una estructura más delgada y permeable en comparación con otras vénulas. Además, presentan una mayor cantidad de fenestraciones o poros en sus paredes, lo que les permite facilitar el intercambio de fluidos, nutrientes y productos de desecho entre el torrente sanguíneo y los tejidos circundantes de manera más eficiente. 

En términos funcionales, las vénulas poscapilares actúan como sitios importantes para la salida de células sanguíneas, como los leucocitos, desde la circulación sanguínea hacia los tejidos, lo que es crucial para la respuesta inmune y la inflamación. Además, son puntos clave para la absorción de nutrientes y la eliminación de desechos metabólicos de los tejidos 

 

Compartimento del Ganglio Linfático	Función
Corteza interna (paracortical)	- Sitio de proliferación y actividad de linfocitos T. <br> - Contiene inmunoblastos T, linfocitos T, células interdigitadas y vénulas postcapilares.
Trabécula	- Proporciona soporte estructural al ganglio linfático.
Nódulo o folículo linfoide	- Contiene folículos primarios y secundarios. <br> - Sitio de proliferación y diferenciación de linfocitos B.
- Folicular	- Contiene centrocitos, centroblastos, células dendríticas foliculares, plasmocitos y macrófagos.
- Paracortical	- Alberga inmunoblastos T, linfocitos T, células interdigitadas y vénulas postcapilares.
- Medular	- Contiene cordones medulares. <br> - Sitio de actividad de linfocitos B y plasmocitos.
- Sinusoidal	- Senos subcapsulares, corticales y medulares. <br> - Contiene células endoteliales, linfocitos pequeños y macrófagos sinusoidales.

 

El Bazo 
 

Componente del Bazo	Función
Estroma	- Proporciona soporte estructural al bazo. <br> - Incluye la cápsula, las trabéculas y la trama reticular (fibras y células reticulares).
Parénquima	- La pulpa esplénica constituye el parénquima del bazo.
Pulpa Blanca	- Contiene tejido linfoide nodular (linfocitos B) asociado a la bursa dependiente. <br> - Presenta tejido linfoide difuso en las "vainas linfáticas periarteriolares" (linfocitos T) asociado a la zona timodependiente.
Pulpa Roja	- Formada por cordones esplénicos (de Billroth) que contienen macrófagos, células del sistema inmune y elementos sanguíneos. <br> - Sitio de filtración de la sangre, eliminación de células viejas o dañadas y almacenamiento de glóbulos rojos.

 

 

Ubicación: Abdomen superior izquierdo (hipocondrio izquierdo).  

Función: Filtrado de la sangre (células dañadas, envejecidas, por ejemplo: eritrocitos, plaquetas, partículas  

extrañas), reserva de sangre, feto: hematopoyesis, adulto: Inmunidad humoral y mediada por células.  

 

1.     ¿Se le conocen otras funciones? Sí, además de su papel principal en el sistema inmunológico, el bazo también desempeña otras funciones importantes en el organismo: 

·        Filtración de la sangre: Elimina los glóbulos rojos viejos o dañados, así como los patógenos y otras partículas extrañas de la sangre. 

·        Almacenamiento de glóbulos rojos: El bazo puede almacenar glóbulos rojos y liberarlos en la circulación según sea necesario. 

·        Producción de células sanguíneas: Durante el desarrollo fetal, el bazo es un sitio importante de hematopoyesis (producción de células sanguíneas). 

2.     ¿Hay diferencias morfológicas entre un nódulo linfoide de un ganglio linfático y un nódulo esplénico? Sí, existen diferencias morfológicas entre los nódulos linfoides de los ganglios linfáticos y los nódulos esplénicos. Los nódulos linfoides en los ganglios linfáticos están rodeados por una cápsula de tejido conectivo denso, mientras que los nódulos esplénicos en el bazo no tienen esta estructura capsular definida. 

3.     ¿Cómo es la estructura de una sinusoide esplénica? ¿En qué se puede diferenciar de otras capilares sinusoides? Las sinusoides esplénicas son estructuras vasculares que se encuentran en la pulpa roja del bazo. Se caracterizan por tener paredes muy finas y discontinuas, lo que permite el paso de células sanguíneas y otros elementos celulares entre el espacio esplénico y la luz de las sinusoides. En comparación con otras capilares sinusoides del hígado, por ejemplo, las sinusoides esplénicas son más delgados y menos tortuosos. 

4.     ¿Qué se interpreta por circulación abierta y cerrada? 

·        Circulación abierta: En la circulación abierta, las sinusoides están conectados directamente a los tejidos y la sangre fluye libremente desde el espacio tisular al seno de la sinusoide y viceversa. Esta es la forma en que funciona la circulación en el bazo y en la médula ósea, permitiendo una interacción más directa entre la sangre y los tejidos. 

·        Circulación cerrada: En la circulación cerrada, los capilares forman una red continua y están completamente cerrados en el tejido, como en la mayoría de los tejidos del cuerpo. La sangre solo puede salir de los capilares a través de los vasos venosos. 

 

 Timo: 

 

Componente	Función / Detalles
ESTROMA	- Cápsula: Envuelve al timo.
	- Trabéculas o Tabiques incompletos mesodérmicos
	- Células Reticuloepiteliales ecto y endodérmicas
PARÉNQUIMA	- Linfoblastos T: Precursoras de los linfocitos T
	- Prelinfocitos T: Forma intermedia de desarrollo
	- Linfocitos T: Componentes principales del sistema inmune T
	- Macrófagos: Participan en la limpieza y eliminación de células muertas o anormales
	- Mastocitos (Células cebadas): Participan en reacciones alérgicas y respuestas inflamatorias
	- Adipocitos: Células grasas presentes en el tejido conjuntivo del timo
	- Células dendríticas interdigitadas: Participan en la presentación de antígenos a los linfocitos T
Ubicación	Situado en la parte superior del tórax, detrás del esternón, entre los pulmones Mediastino ántero-superior

 

El Timo tiene dos lóbulos, los cuales mediante las trabéculas quedan divididos en un número variable de seudobulillos (ya que las trabéculas son incompletas) 

 

Componente	Ubicación y Función
CORTEZA	- Células Retículo epiteliales subscapulares y corticales: nodrizas, contribuyen a la tolerancia inmunológica.
	- Linfoblastos T: Progenitores de los linfocitos T, migran desde la médula ósea.
	- Gran número de Linfocitos T: Migran hacia las zonas timo dependientes para la maduración y selección de linfocitos T.
	- Macrófagos: Participan en la eliminación de células anormales y en la limpieza del tejido.
	- Mastocitos: Participan en reacciones alérgicas e inflamatorias.
MÉDULA	- Gran número de Células Retículo epiteliales medulares, predominan sobre los linfocitos T.
	- Linfocitos T: Menor cantidad que en la corteza, continúan su maduración.
	- Corpúsculos Tímicos o de Hassal: Estructuras típicas del timo, de función no totalmente esclarecida.
ORIGEN EMBRIOLÓGICO	- Células Retículo epiteliales: Subcapsulares y medulares: Ectodermo. Corticales: Endodermo.
	- Tejido Conectivo Densó Irregular, Cápsula, Trabéculas: Mesodermo.
	- Linfoblastos T: Provenientes de la médula ósea, migran al timo para madurar.
	- Macrófagos, Células Dendríticas Interdigitadas, Mastocitos, Adipocitos: Mesodérmicos.

 

El lobulillo tímico es una unidad estructural y funcional del timo, donde tienen lugar la maduración y selección de los linfocitos T, así como la tolerancia inmunológica. Su estructura está compuesta por una corteza y una médula, y sus componentes se originan a partir de diferentes capas germinativas durante el desarrollo embrionario. 

 

Barrera Hematotimica: se encuentra entre los Linfocitos T y la luz de los vasos sanguíneos y  sus componentes son 
 

La barrera Hematotimica protege a los timocitos, en la corteza tímica, de la exposición o contacto con antígenos.   

Está constituida por las Zónulas Occludens (ZO) entre células endoteliales de capilares corticales y su gruesa membrana basal. Protege a los Linfocitos en maduración frente a los antígenos circulantes.  

Histofisiología: Maduración de los Linfocitos T y migración de los mismos a otros órganos (zonas Timo dependientes). Son responsables de la inmunidad mediada por células.  

El término "citorretículo" se refiere al sistema de células especializadas y fibras que conforman el tejido conectivo reticular. Este sistema está compuesto principalmente por células reticulares y fibras reticulares. 

Las células reticulares son un tipo de células del tejido conectivo que sintetizan y mantienen las fibras reticulares. Estas células están involucradas en la producción y remodelación de la matriz extracelular y desempeñan un papel importante en el soporte estructural y funcional de varios órganos y tejidos. 

Las fibras reticulares son finas fibras de colágeno tipo III dispuestas en una red tridimensional. Proporcionan un entramado que sostiene las células y otros componentes del tejido y forman una especie de andamiaje que sostiene y organiza varios tipos de células en los tejidos linfáticos y hematopoyéticos, como el bazo, los ganglios linfáticos y la médula ósea. 

En resumen, el citorretículo es un sistema de células y fibras que forman una red tridimensional en el tejido conectivo reticular, proporcionando soporte y organización a los tejidos linfáticos y hematopoyéticos. 

 

Zonas Timo dependientes: 

 - Corteza profunda o paracortical del ganglio linfático. 

 - Vaina linfática periarterial (Pulpa blanca del bazo). 

- Tejido linfoide difuso internodular de mucosa

 

Sí, el timo se considera un órgano con actividad endocrina. Produce varias hormonas importantes para el desarrollo y la maduración del sistema inmunológico. Algunas de estas hormonas son la Timosina, la Timulina y la Timopoyetina. 

 

Timosina: Es una hormona que ayuda en el desarrollo y la diferenciación de los linfocitos T, que son células esenciales del sistema inmunológico. También puede estar implicada en la regulación del crecimiento celular y en la maduración del sistema inmune. 

 

Timulina: La Timulina es otra hormona producida por el timo. Su función principal es estimular la proliferación y maduración de los linfocitos T. Contribuye al desarrollo del sistema inmunológico y a la respuesta inmune. 

 

Timopoyetina: Es una hormona que estimula la producción y maduración de las células precursoras de los linfocitos T en la médula ósea y en el timo. Contribuye al proceso de linfopoyesis, que es la formación y desarrollo de los linfocitos. 

Estas hormonas son producidas y secretadas principalmente por las células epiteliales reticulares del timo, también conocidas como células tímicas o células reticulares del timo. Estas células forman la estructura microscópica del timo y proporcionan el entorno necesario para el desarrollo y la maduración de los linfocitos T. 

En resumen, las hormonas producidas por el timo desempeñan un papel crucial en el desarrollo, la maduración y la regulación del sistema inmunológico, y son sintetizadas y secretadas por las células tímicas dentro del órgano. 

 

 

CÉLULAS RETÍCULOEPITELIALES TÍMICAS:  

Tipo de Células Reticuloepiteliales Tímicas	Ubicación	Características
Tipo 1 (Subcapsulares)	Subcapsulares y perivascular	Forman una barrera o epitelio subcapsular y perivascular. Capa limitante.
Tipo 2 (Corticales)	Corticales	Forman parte del citorretículo.
Tipo 3 (Cortico-medulares)	Cercanas a la médula	Se encuentran más profundamente, cercanas a la médula.
Tipo 4	Córtico-medular	Ayudan a formar la unión córtico-medular.
Tipo 5	Médula	Más pequeñas, distribuidas en toda la médula y en pequeños grupos en el límite córtico-medular. Forman el citorretículo de la médula.
Tipo 6	Médula	Sufren cambios morfológicos degenerativos y se disponen en forma concéntrica. Conforman los corpúsculos de Hassall.

 

Las células retículo epiteliales sintetizan y secretan hormonas peptídicas: 
 

Hormona Peptídica	Células Productoras	Función
Citoquinas Interleuquinas (IL-1, IL-2)	Células retículoepiteliales tímicas	Estimulan la diferenciación de Linfocitos en el Timo.
Factor Humoral Tímico	Células retículoepiteliales tímicas	Promueve la diferenciación y expansión clonal de Linfocitos TC (CD8).
Timopoyetina	Células retículoepiteliales tímicas	- Promueve la diferenciación linfocitaria. - Se une a receptores de acetilcolina y estaría involucrada en un trastorno neuromuscular (Miastenia Gravis).
Timulina	Células retículoepiteliales tímicas	Estimula a los Linfocitos Inmaduros a sintetizar sus Marcadores de Superficie.

 

 

Características	Linfocitos B	Linfocitos T	Linfocitos NK
Porcentaje en sangre circulante	10-15%	70-80%	5-10%
Vida media	Variable	Prolongada	Variable
Función principal	Inmunidad humoral	Respuesta inmune mediada por células	Respuesta temprana a virus y células tumorales
Subtipos	B memoria, B efectores	Colaboradores (LTh1, LTh2), Citotóxicos (LTC), Supresores (LTS)	-
Superficie celular	Receptores de superficie para Ac (Ig), IgM, IgD, CMH II, Marcadores CD	TCR, Moléculas de adhesión de superficie (CD2, CD3, CD7, CD4 en LTh, CD8 en LTC)	CD16, CD56, CD94
Función específica	Síntesis y secreción de anticuerpos, mediación de la inmunidad humoral	Producción de citoquinas, activación de macrófagos, respuesta a antígenos, control de la respuesta inmune	Ataque a células neoplásicas y células infectadas por virus, inducción de apoptosis

 

Moléculas del cumulo de diferenciación  (CD):  

 

CD	Expresión Celular Principal	Función/Identidad	Peso Molecular (kDa)
CD1	Linfocitos T	Marcador del desarrollo para linfocitos T y células de Langerhans de la piel	49
CD2	Linfocitos T	Marcador clínico para linfocitos T	50
CD3	Linfocitos T	Forma complejo con el receptor de célula T (TCR)	100
CD4	Linfocitos T coadyuvantes	Interacciona con moléculas MHC II	56
CD5	Linfocitos T, algunos linfocitos B	Concentración alta en la leucemia linfocítica crónica	67
CD7	Linfocitos T	Marcador clínico útil para la leucemia de células T	40
CD8	Linfocitos T citotóxicos	Interacciona con moléculas MHC I	34
CD9	Linfocitos B	Facilita la agregación plaquetaria	24
CD10	Linfocitos pre-B	Marcador común para la leucemia linfoblástica aguda	100
CD16	Granulocitos, monocitos, linfocitos NK	Receptor de Fc para lgG aglomerada, media la fagocitosis	27
CD19	Linfocitos B	Marcador clínico para todas las etapas del desarrollo de los linfocitos B	90
CD20	Linfocitos B	Marcador para etapas avanzadas del desarrollo de los linfocitos B	37
CD21	Linfocitos B	Receptor para la proteína C3 del complemento y para el virus de Epstein-Barr	145
CD22	Linfocitos B	Participa en la adhesión de los linfocitos B	140
CD24	Linfocitos B	Expresado en las etapas avanzadas de la diferenciación de los linfocitos B	41
CD34	Células madre pluripotenciales (PPSC) en la médula ósea	Marcador clínico para PPSC y ligando	120
CD35	Linfocitos B, monocitos	Promueve la fagocitosis de partículas cubiertas de complemento	250
CD38	Linfocitos T activados	Marcador para la activación de los linfocitos T	45
CD40	Linfocitos B	Activo en los linfocitos en proliferación, receptor para CD4OL	48
CD40L	Linfocitos T CD4* activados	Facilita la interacción entre los linfocitos T y 8, ligando para CD4O	39
CD45	Todos los leucocitos humanos	Antígeno común leucocítico	220
CD45RA	Linfocitos T supresores/CD8 citotóxicos	Facilita la señalización del TCR	205
CD56	Linfocitos NK	Marcador clínico para linfocitos NK, isoforma de moléculas de adhesión nerviosas (N-CAM)	135
CD62L	Leucocitos	Representa selectinas, moléculas de adhesión leucocíticas	150
CD94	Linfocitos NK	Marcador clínico para linfocitos NK	43